Dermatita atopica

Buna, fetelor.
Am refacut iar topicul cu D.A., in speranta ca ne mai ajutam unele pe altele cu sfaturi. Pacat ca s-au pierdut toate mesajele vechi, erau chestii utile scrise pe aici.
Despre D.A.:
"Dermatita atopica este o dermatoza inflamatorie cronica cauzata de catre o modificare a tolerantei imune, i.e. caracterizata printr-un dezechilibru intre functiile pro-inflamatoare ale limfocitelor T si functiile supresive ale limfocitelor T(1).
Inflamarea pielii in dermatita atopica se datoreaza producerii de cytokine inflamatorii de catre limfocitele T activate.
Alergenii implicati in dermatitele atopice sunt proteine mari cu activitate enzimatica care le da posibilitatea sa penetreze epiderma(1).
Dermatitele atopice se dezvolta prin atacuri periodice combinand eritem, prurit si leziuni mai mult sau mai putin extensive, predominant pe fata, maini si suprafetele curbe (gat, coate, partea interioara a genunchiului)(2)."
Factorii majori de risc:
1. Tendinta spre atopie
Se pare ca factorii genetici sunt implicati in aparitia dermatitei atopice. De fapt, 50% pana la 70% dintre pacientii cu dermatita atopica au o ruda de gradul intai atopica (5) si 72% dintre gemenii monozigoti comparativ cu 23% dintre gemenii dizigoti arata o potrivire pentru fenotipul atopic(1). Pana acum, modul de transmitere al atopiei ramane nesigur.
2. Stresul
3. Parazitii
Exista o corelatie negativa intre descresterea bolilor infectioase si cresterea semnificativa a bolilor alergice in ultimele 4 decade. Poate exista o relatie cauza-efect aici?
Printre copiii cu varsta sub 2 ani, o raspandire mai mare a dermatitei atopice a fost observata la locuitorii oraselor decat la copiii ce locuiesc la tara. Mai mult, o crestere a fost de asemenea observata in ceea ce priveste frecventa dermatitei atopice printre imigranti, mai ales la cei din Africa de Nord, cand vin sa locuiasca in tarile vestice.
O corelatie cu nivelul de igiena in randul populatiei este greu de demonstrat. O corelatie inversa poate fi observata intre nivelul de endotoxine prezente in saltele si frecventa dermatitei atopice.
Aceste elemente sunt in acord cu ipoteza ca infectiile timpurii, probabil aparute in primele luni de viata, pot proteja de dermatitele atopice.
Fiziopatologia rolului acestor infectii timpurii in prevenirea dermatitelor atopice este absolut necunoscuta in acest moment.
Consecintele terapeutice au fost infatisate printr-un studiu de dermatita atopica demonstrand actiunea curativa a unei injectii cu micobacteria.
Astfel, se pare că respectiva creştere a prevalenţei dermatitei atopice este ?n parte legata de protecţia şi igiena care vizează reducerea infecţiilor care apar in primele luni de viaţă.
4. Rolul alergenilor
Principalii alergeni acuzati de catre pediatri si mentionati de catre parinti sunt:
? Acarienii
? Alergenii din mancare (lapte, oua, etc.)
Puncte de vedere ale doctorilor din Europa* (in %)
Alergeni din mancare
Lapte 79%
Oua 56%
Alune 31%
Alergeni care nu provin din mancare
Polen 33%
Acarieni 67%
Par de animale 12%
Nichel 23%
Detergentul pentru spalat 18%
Majoritatea mamelor (86%) cu copii atopici pe care ii alapteaza declara ca nu au urmat nici o dieta stricta.
In consultatiile alergologice pediatrice, diversificarea ce incepe dupa varsta de 6 luni si dureaza pana la 2 ani i.e. este intarziata in medie fata de copiii non-atopici.
Exista un echilibru delicat intre factorii predispozanti (factorii genetici, factorii de mediu, etc.) si factorii protectori (gene protectoare, infectii, etc.), stabilind daca dermatita atopica apare sau nu."


Sa refac o parte din lista cu sfaturi utile in cazul D.A. (si din ce imi amintesc ca au scris fetele la topicul vechi, si va astept sa mai completati):
- folosirea unui detergent special pentru copii, eventual dubla clatire
- produse de spalat speciale pentru piele atopica, uscata, gen Bioderma, Mustela, Trixera, A-Derma...
- folosirea unei creme emoliente pe baza de apa ("apa in ulei", nu pe baza de ulei)
- NU categoric uleiurilor de masaj!
- baita cu apa nu foarte fierbinte, cu cat mai putin gel de dus, daca se poate mai rar (asta cu baia rara nu am reusit-o.. )
- diversificare lenta, minim 4-5 zile intre alimente, dupa 6 luni, cu amanarea introducerii produselor alergene: galbenus de ou (dupa 8 luni), albus (dupa 1 an), lapte de vaca (dupa 1 an, unii spun dupa 2 ani), rosie (dupa 1 an sau mai mult), gluten (dupa 7-8 luni)...
- Kata  a subliniat existenta unui dezechilibru intre omega3/omega 6 in organism incriminat in cazul D.A. (deci ajuta introducerea unor grasimi sanatoase: ulei de masline, grasime de gaina, ulei de peste - dupa 1 an, unt..)
- deasemenea vorbea despre refacerea florei intestinale (cu ajutorul probioticelor)
- recent am citit despre o corelatie existenta intre nivelul scazut de vit. D si D.A.  vreunul din copiii vostri au semne de lipsa a vit. D? (coaste evazate, mici proeminente de stern/la incheietura mainilor..)
(inainte de a citi articolul de care va ziceam, m-am gandit ca de vina ar putea fi si lipsa unor vit. A,D,B6, implicate in sanatatea pielii, responsabile de uscaciunea pielii, functionarea si refacerea ei, dar asta nu e ceva stiintific, deci nu o luati de buna 100%).
- la noi, cel mai adesea, dupa vaccin am avut puseu de D.A. (cel mai rau dupa Rotarix, pe care regret enorm ca l-am facut). Citind zilele astea in cartea unei dr. despre vaccinuri, am tras niste concluzii sau mai bine zis mi-am lamurit niste banuieli personale... stau foarte serios sa ma gandesc daca vom mai face vreun vaccin de acum incolo:
uitati aici daca va intereseaza (mie mi se pare foarte bine argumentata): http://www.ortodoxiatinerilor.ro/resurs … -boala.pdf
Cartea am descoperit-o foarte recent, corelatia dintre vaccin si D.A am observat-o de mult. Acum, sper sa nu gresesc si sa induc pe nimeni in eroare 


Sper sa va fie de folos informatiile!

Sanatate multa la bebei! Va astept sa mai discutam aici.

Ultima oara a fost editat de honney_bunny (2013-03-19 20:45:17)